每年4月的第二个星期六是“全国爱鼻日”——全国性的鼻科疾病宣传日。2025年全国爱鼻日定于4月12日，是第23个“全国爱鼻日”。今年活动主题为“关爱鼻腔健康，畅享清新呼吸”，旨在提升公众对鼻部健康的关注，普及鼻腔疾病防治知识，倡导科学护鼻理念。广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师艾毛毛指出，很多头痛是鼻子引起的，要小心这个头痛的“隐形元凶”——鼻源性头痛。

由鼻子引起的头痛应该看耳鼻喉科

年仅27岁的曾先生从十年前一场普通感冒后开始经常头疼，时常感觉右侧前额部疼痛并伴有右鼻塞。直至2024年感觉症状加重无法忍受入院治疗。做遍各种检查后，医生发现竟然是慢性鼻窦炎。在进行鼻窦手术后，曾先生头痛完全消失，鼻部症状也得到缓解。艾毛毛强调，很多人头痛第一时间可能去神经科就诊，实际上也有很多头痛是鼻子引起的，应该看耳鼻喉科。

引起鼻源性头痛的疾病有很多。艾毛毛介绍，如鼻中隔偏曲、鼻窦炎（急、慢、气压创伤性）、鼻腔/鼻窦肿瘤、鼻炎（急、慢过敏性）、鼻腔/鼻窦肿瘤、鼻源性颅内并发症。

这类疾病有四大特征。第一，伴有鼻部症状；第二，时间特异性，晨起或下午加重；第三，部位特异性，多位于前额、眼眶周围或面颊；第四，体位关联，弯腰、低头时疼痛加剧，休息、滴药后头痛可减轻或缓解。她说，鼻源性头痛是因鼻腔或鼻窦病变引起，占慢性头痛的10%～15%，切不可掉以轻心！

如何确定鼻源性头痛？

人们常见的头痛包括：紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、窦性头痛。艾毛毛说，紧张性头痛像戴紧箍咒，额两侧有压迫感，常见于上班族和学生；偏头痛是头一侧跳痛，怕光怕声，恶心，常见于年轻人，特别是女性；丛集性头痛是眼睛周围剧痛，流泪鼻塞，常见于男性，常在夜间发作；而窦性头痛则主要是额窦、筛窦、鼻旁窦等炎症引起的头痛，这些窦分布在头面部，容易引起炎症，而炎症的时候可以引发头痛，包括了鼻子引起的头痛。

那么，该如何判断是不是鼻子问题引发的头痛呢？艾毛毛介绍说，先自查鼻部症状，是否伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉变化等问题。接着留心发作时间及部位，是否有时间规律（晨轻暮重等）和明确的部位（如眶周、面颊、前额等）。最后，判断头痛是否有体位关系，如在弯腰低头等特定动作时是否加剧，在休息、滴药后是否减轻。如果以上条件都符合，那很可能就是鼻子问题引发的头痛了，应及早到医院就医，接受专业治疗。

“来到医院后，医生会对你进行医学检查，如通过鼻内镜检查鼻腔脓涕、息肉等异常，鼻窦CT扫描显示炎症在鼻窦中的位置，确定病灶，方便医生对症下药。”艾毛毛表示，鼻源性头痛主要还是采用药物治疗。如果用药12周无效，则会采取手术治疗，进行鼻窦开放术，清除感染灶，恢复鼻腔通气功能。

洗鼻好，但不能频繁洗

提及日常预防和护鼻方法，艾毛毛说道，第一，每日1—2次用盐水洗鼻，清除过敏原保持鼻腔清洁，温和不刺激。第二，避免用力擤鼻、挖鼻，减少黏膜损伤风险，保持鼻腔健康。第三，定期运动，保持均衡饮食，提高抵抗力，预防感冒引发鼻窦炎。第四，养成良好生活习惯，避免烟酒刺激，保持室内湿度。

那么，我们在家该如何洗鼻呢？护士夏紫薇一边演示一边介绍，先准备好洗鼻用品，一般用0.9%的生理盐水洗鼻，身体要前倾在水池旁边，然后把洗鼻器的橄榄头从一侧鼻腔放进去，轻轻挤压洗鼻器的罐子，让水流从一侧鼻腔流到另外一侧鼻腔流出，也可能从嘴巴里流出。冲洗时，可轻轻擤一下鼻涕。冲完了以后，也可以再洗，把鼻涕跟着水流擤出来，然后，用纸巾擦干净。另外，冲洗的过程中要看一下冲洗液的颜色。如果出现鼻腔出血、眩晕、耳闷、耳痛、呛咳等现象，就先暂停冲洗。

广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师曹磊告诉记者，洗鼻很简单，在家里也可以操作，是一个很重要的辅助治疗手段，特别对于患有妊娠期鼻炎的孕妇，盐水洗鼻可能是唯一的选择。但不能有事儿没事儿都洗一洗，正常人在正常环境下是不需要洗鼻的，因为鼻腔有自清洁功能，就算是感冒几天也没有必要专门去买一套这个洗涤壶来洗。

“如果我们长期在一个粉尘很大、污染严重的地方，就可以每天用盐水来辅助清洁一下。对于各种各样的鼻炎患者来说，绝大多数情况下，洗鼻都是一个重要的辅助治疗方式。”曹磊介绍，洗鼻有三点注意事项，第一要用盐水洗鼻的，盐水浓度为0.9%～3%，绝大多数情况用0.9%浓度的生理盐水。第二是温度，天热时用冷水洗涤没问题，但如果在天气冷的时候，用冷水洗鼻对鼻腔的刺激可以瞬间引起一个剧烈头痛。所以一般推荐用温开水兑合适的盐进去洗涤，温度大概是36℃-38℃。第三是次数，一天洗1—2次就可以了，不能太多。